Диагностика
Осмотр, оценка состояния полости рта и КЛКТ. Анализирую объём костной ткани и анатомические структуры, которые необходимо учитывать при операции.
СТОМАТОЛОГ-ХИРУРГ • ИМПЛАНТОЛОГ
Имплантация начинается не с установки импланта, а с правильного плана лечения. Я оцениваю клиническую ситуацию, объём костной ткани и положение будущей ортопедической конструкции, чтобы заранее определить обоснованную хирургическую тактику.

КОГДА НУЖНА ИМПЛАНТАЦИЯ
Имплантация может рассматриваться при отсутствии одного или нескольких зубов, после удаления зуба, а также при необходимости восстановления всего зубного ряда. Выбор протокола зависит от состояния костной и мягких тканей, прикуса, общего состояния здоровья и будущей ортопедической конструкции.
В подходящей клинической ситуации возможна одномоментная установка импланта после удаления. При дефиците костной ткани может потребоваться костная пластика или синус-лифтинг. Для полной реабилитации я работаю с протоколами на 4 и 6 опорах, с приоритетом 6 имплантов, когда это обосновано клинически.
ПЛАНИРОВАНИЕ
Осмотр, оценка состояния полости рта и КЛКТ. Анализирую объём костной ткани и анатомические структуры, которые необходимо учитывать при операции.
Положение импланта рассматриваю с учётом будущего зуба или протеза: направления нагрузки, доступного пространства и условий для последующего протезирования.
Определяю, возможна ли имплантация в имеющихся условиях и нужны ли удаление зуба, костная пластика, синус-лифтинг или другой подготовительный этап.
Установка импланта в запланированной позиции с бережным отношением к тканям. После операции — контроль заживления и дальнейшее протезирование по выбранному плану.
ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ
Восстановление одного или нескольких отсутствующих зубов после диагностики и планирования.
Удаление зуба и установка импланта в одно посещение, если состояние тканей позволяет получить прогнозируемые условия.
Восстановление зубного ряда на имплантах. Когда анатомические и клинические условия позволяют, основной акцент — на 6 опорах.
Создание необходимых условий для имплантации при недостаточном объёме костной ткани.
КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ

Исходная клиническая ситуация перед полной реабилитацией.

Контроль положения имплантов после хирургического этапа.

Функциональное и эстетическое восстановление зубного ряда.

Ещё один пример хирургического этапа при комплексном восстановлении.
Результат лечения индивидуален и зависит от исходной клинической ситуации, состояния тканей, общего здоровья и выбранного плана лечения.
ОПЫТ И РАЗВИТИЕ
Я врач-стоматолог, занимающийся хирургической стоматологией. Установил более 3000 имплантов. Прошёл специалитет в Московском государственном медико-стоматологическом университете имени А. И. Евдокимова и ординатуру по хирургической стоматологии в ФНКЦ ФМБА России.
Участвую в ITI Study Club Moscow-Center. ITI — международное профессиональное сообщество в имплантологии, которое развивает образование, исследования и обмен клиническим опытом.
ЧАСТЫЕ ВОПРОСЫ
Подготовка обычно включает профессиональную гигиену полости рта, КЛКТ двух челюстей и обследования, необходимые для оценки общего состояния перед хирургическим лечением.
В перечень анализов могут входить общий анализ крови (развёрнутый), глюкоза, показатели свёртываемости, ВИЧ, HCV и HBsAg. Точный перечень определяется индивидуально после консультации с учётом состояния здоровья и объёма операции.
Операция проводится под местной анестезией. После вмешательства возможны болезненность и отёк; их выраженность зависит от объёма операции и индивидуальной реакции тканей.
Да, в подходящей клинической ситуации. Решение принимается после оценки КЛКТ, состояния костной и мягких тканей и возможности получить необходимую первичную стабильность импланта.
Нет. Необходимость костной пластики определяется по анатомическим условиям и планируемой позиции импланта. Если собственного объёма костной ткани достаточно, дополнительное вмешательство может не потребоваться.
Универсального варианта нет. Выбор количества и расположения имплантов зависит от анатомии, качества и объёма кости, будущей конструкции и других факторов. Когда условия позволяют, в полной реабилитации мой приоритетный фокус — протокол на 6 опорах.
КОНСУЛЬТАЦИЯ
Можно написать мне напрямую в Telegram и задать вопрос по имплантации.